الفحص الصحي المتقدم للنساء

1. الفحوصات من المستوى الأول

يمثل هذا الجزء التقييم الوقائي الأساسي المشمول في الفحص.

• الفحوصات المخبرية تشمل الفحوصات المخبرية مجموعة مختارة من التحاليل لتقييم مؤشرات الدم العامة، والمؤشرات الأيضية والقلبية الوعائية، ووظائف الكبد والكلى والتخثر والأمراض المعدية، بالإضافة إلى تحليل البول وفحص الدم الخفي في البراز.
• تقييم طب الأمراض الباطنية استشارة في طب الأمراض الباطنية.
• التقييم بالتصوير الطبي تصوير كامل للبطن بالموجات فوق الصوتية.
• تقييم القلب والأوعية الدموية يشمل المستوى الأول تخطيط كهربية القلب (ECG). كما يشمل للنساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون للجذوع الشريانية فوق الأبهرية (TSA).
• تقييم طب العيون استشارة في طب العيون تشمل تقييم حدة البصر، وقياس ضغط العين، وفحص قاع العين.
• تقييم الأمراض الجلدية استشارة في طب الأمراض الجلدية.
• تقييم أمراض النساء استشارة في أمراض النساء تشمل فحص الثدي، بالإضافة إلى مسحة عنق الرحم (Pap test).
• تقييم الثدي يشمل الفحص التصوير الشعاعي للثدي (Mammography) للنساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا.

2. الفحوصات من المستوى الثاني

إذا أظهر التقييم من المستوى الأول حاجة إلى إجراء فحوصات إضافية، يمكن إجراء فحوصات المستوى الثاني خلال اليوم نفسه.

• تقييم أمراض القلب استشارة في أمراض القلب.
• تقييم الأنف والأذن والحنجرة استشارة في طب الأنف والأذن والحنجرة مع إجراء فحص قياس السمع.
• تقييم العظام قد يشمل التقييم إجراء أشعة سينية موضعية واستشارة في طب العظام.
• تقييم الجهاز التنفسي أشعة سينية للصدر بوضعيتين، وقياس التنفس الأساسي مع منحنى التدفق والحجم.
• الفحوصات المخبرية قد تشمل الفحوصات المخبرية الإضافية مؤشرات إضافية لالتهاب الكبد B، وتقييمًا أيضيًا يشمل السكر التراكمي (HbA1c)، وسكر الدم بعد الأكل، وقياس الزلال الدقيق في البول (Microalbuminuria)، بالإضافة إلى قياس إنزيم الكولينستراز لتقييم وظائف الكبد والمرارة.

3. الفحوصات من المستوى الثالث

في حال الحاجة إلى مزيد من التوضيح السريري، يمكن إجراء فحوصات أكثر تعمقًا في وقت لاحق.

• تقييم الجهاز الهضمي اختبار تنفس اليوريا (UBT).
• تقييم أمراض القلب قد يشمل التقييم الإضافي تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية مع الدوبلر الملون، وتخطيط كهربية القلب أثناء المجهود أو اختبار الجهد.
• تقييم طب العيون منحنى قياس ضغط العين.
• تقييم العظام تصوير كامل للعمود الفقري بالأشعة السينية، بما في ذلك التصوير في وضعية الوقوف.
• تقييم الثدي تصوير شعاعي موجه للثدي مع الضغط الموضعي.
• التقييم الأيضي قد يشمل التقييم الأيضي الإضافي اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم، وملفًا لمستويات سكر الدم.

جميع فحوصات المستوى الثاني والثالث المذكورة أعلاه مشمولة ضمن الفحص المتقدم لصحة المرأة، ولا يتم إجراؤها إلا عند وجود ضرورة سريرية. كما يمكن إجراء اختبار تنفس اليوريا (UBT) وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية مع الدوبلر الملون في اليوم نفسه، متى كان ذلك ممكنًا.