الفحص التنفيذي الشامل للرجال

1. الفحوصات من المستوى الأول

يمثل هذا الجزء التقييم الأساسي متعدد التخصصات المشمول في الفحص الطبي التنفيذي.

• الفحوصات المخبرية تشمل الفحوصات المخبرية مجموعة مختارة من التحاليل لتقييم مؤشرات الدم العامة، والمؤشرات الأيضية والقلبية الوعائية، ووظائف الكبد والكلى والغدة الدرقية، والتخثر والأمراض المعدية، بالإضافة إلى تحليل البول، وفحص الدم الخفي في البراز، وفحص PSA Reflex للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. وقد يتم أيضًا إجراء فحوصات إضافية في الكيمياء السريرية، وعلم الجراثيم، والمناعة الكيميائية، والأمصال عند اعتبارها ضرورية لاستكمال التقييم السريري، سواءً بشكل فوري أو بعد مراجعة النتائج من قِبل طبيب الأمراض الباطنية.
• تقييم طب الأمراض الباطنية استشارة في طب الأمراض الباطنية.
• التقييم بالتصوير الطبي تصوير كامل بالموجات فوق الصوتية للبطن.
• تقييم القلب والأوعية الدموية يشمل المستوى الأول استشارة في أمراض القلب مع إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG). كما يشمل للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون للجذوع الشريانية فوق الأبهرية (TSA).
• تقييم طب العيون استشارة في طب العيون تشمل تقييم حدة البصر، وقياس ضغط العين، وفحص قاع العين.
• تقييم الأنف والأذن والحنجرة استشارة في طب الأنف والأذن والحنجرة مع إجراء فحص قياس السمع.
• تقييم الأمراض الجلدية استشارة في طب الأمراض الجلدية.
• تقييم المسالك البولية استشارة في طب المسالك البولية.

2. الفحوصات من المستوى الثاني

في حال وجود ضرورة سريرية لإجراء تقييم إضافي، يمكن إجراء فحوصات المستوى الثاني خلال اليوم نفسه.

• تقييم الغدد الصماء تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.
• تقييم القلب والأوعية الدموية والأوعية الدموية الطرفية قد يشمل التقييم من المستوى الثاني فحصًا بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون للجذوع الشريانية فوق الأبهرية (TSA) للرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية مع الدوبلر الملون، وفحص الأوعية الشريانية والوريدية للأطراف العلوية والسفلية بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون، بالإضافة إلى استشارة في طب الأوعية الدموية.
• تقييم طب الأعصاب قد يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون للجذوع الشريانية فوق الأبهرية (TSA) للرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
• تقييم العظام وصحة العظام قد يشمل التقييم قياس كثافة العظام في عظم الفخذ والفقرات، والأشعة السينية الموضعية، واستشارة في طب العظام.
• تقييم الجهاز التنفسي أشعة سينية للصدر بوضعيتين، وقياس التنفس الأساسي مع منحنى التدفق والحجم.
• تقييم المسالك البولية تصوير الخصيتين بالموجات فوق الصوتية.

3. الفحوصات من المستوى الثالث

في حال الحاجة إلى مزيد من التوضيح السريري، يمكن إجراء فحوصات أكثر تخصصًا في وقت لاحق.

• تقييم الغدد الصماء والتغذية قد يشمل التقييم الإضافي أخذ عينة بالإبرة الرفيعة من الغدة الدرقية بتوجيه الموجات فوق الصوتية، أو استشارة في طب الغدد الصماء، أو استشارة في علم التغذية.
• تقييم الحساسية استشارة في طب الحساسية.
• تقييم القلب والأوعية الدموية والأوعية الدموية الطرفية قد يشمل التقييم الإضافي فحص الشرايين الكلوية والشريان الأورطي البطني بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون، وتخطيط كهربية القلب أثناء المجهود أو اختبار الجهد.
• تقييم طب العيون قد تشمل الفحوصات العينية الأكثر تفصيلًا فحص المجال البصري، ومنحنى قياس ضغط العين، وفحص تقويم حركة العينين، والتصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT).
• تقييم الأنف والأذن والحنجرة قد تشمل الفحوصات الإضافية تنظير الحنجرة والبلعوم بالمنظار الليفي، وقياس معاوقة الأذن.
• تقييم طب الأعصاب قد يشمل التقييم العصبي تخطيط كهربية الدماغ (EEG).
• تقييم الأمراض الجلدية التصوير الجلدي بالفيديو أو رسم خريطة للشامات.
• التقييم الجراحي وتقييم أمراض المستقيم والشرج استشارة جراحية أو استشارة في طب المستقيم والشرج.
• تقييم الجهاز الهضمي قد يشمل التقييم اختبار تنفس اليوريا (UBT) واستشارة في طب الجهاز الهضمي.
• تقييم العظام والجهاز العضلي الهيكلي قد يشمل التقييم الإضافي تصوير الأنسجة الرخوة بالموجات فوق الصوتية، وتصوير العضلات والأوتار بالموجات فوق الصوتية، وتصوير كامل للعمود الفقري بالأشعة السينية، بما في ذلك التصوير في وضعية الوقوف.
• تقييم أمراض الرئة استشارة في طب أمراض الرئة.
• تقييم المسالك البولية قد تشمل الفحوصات الإضافية للمسالك البولية تنظير المثانة، وتصوير البروستاتا بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، وقياس تدفق البول مع تقييم كمية البول المتبقية بعد التبول.
• التقييم النفسي التشخيصي استشارة في التقييم النفسي التشخيصي.

جميع فحوصات المستوى الثاني والثالث المذكورة أعلاه مشمولة ضمن الفحص الطبي التنفيذي، ولا يتم إجراؤها إلا عند وجود ضرورة سريرية. ويمكن إجراء فحوصات المستوى الثاني خلال اليوم نفسه، بينما قد يتم تحديد موعد لفحوصات المستوى الثالث في وقت لاحق. كما يمكن إجراء اختبار تنفس اليوريا (UBT) وقياس تدفق البول مع تقييم كمية البول المتبقية بعد التبول في اليوم نفسه، متى كان ذلك ممكنًا.