Профессор Cavoretto из San Raffaele: первый автор исследования о вакцине против COVID-19 и снижении риска преэклампсии

Исследование, опубликованное в журнале eClinicalMedicine — научном издании престижной группы The Lancet, — было проведено под руководством исследователей Оксфордского университета. В нём проанализированы данные 6 527 беременных женщин из 18 стран за период с 2020 по 2022 год.

Учёные сравнили вакцинированных и невакцинированных женщин, как с инфекцией SARS-CoV-2, так и без неё, чтобы оценить влияние вакцинации на частоту развития преэклампсии — одного из самых серьёзных осложнений беременности.

Преэклампсия характеризуется повышением артериального давления и признаками поражения органов — почек, печени или нервной системы — возникающими после 20-й недели беременности. При отсутствии своевременной диагностики и лечения состояние может представлять серьёзную угрозу как для матери, так и для плода.

Причины развития этого осложнения до конца не изучены, и на сегодняшний день отсутствуют эффективные методы профилактики или специфического лечения. Преэклампсия развивается вследствие сочетания нескольких факторов.

Известно, однако, что инфекции могут способствовать её развитию, усиливая воспаление и сосудистый стресс, вызывая эндотелиальную дисфункцию (повреждение внутренней оболочки сосудов), что приводит к гипертензии и другим характерным симптомам.

Исследование показало, что инфекция SARS-CoV-2 во время беременности связана с:

• увеличением риска преэклампсии на 45%;
• до 78% у невакцинированных женщин.

В то же время вакцинация:

• снижает общий риск развития преэклампсии на 33% у женщин, получивших бустерную дозу (статистически значимый результат);
• до 58% у женщин с сопутствующими заболеваниями (например, диабетом, гипертонией или заболеваниями щитовидной железы).

Защитный эффект вакцинации сохранялся после корректировки на сопутствующие факторы и, вероятно, распространяется не только на случаи COVID-19, что указывает на потенциальную роль вакцинации в профилактике преэклампсии независимо от факта инфицирования.

Кроме того, у вакцинированных женщин примерно на 30% снижалась вероятность преждевременных родов, а также материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Профессор Paolo Cavoretto, MD, PhD — доцент акушерства и гинекологии и руководитель направления медицины матери и плода Университета Vita-Salute San Raffaele и IRCCS Ospedale San Raffaele в Милане, где он работает в Отделении акушерства и гинекологии.

Он окончил медицинский факультет в Милане с отличием в 1999 году и получил специализацию по акушерству и гинекологии в San Raffaele в 2005 году. Прошёл клинико-научную стажировку в King’s College Hospital (Лондон), получив диплом по фетальной медицине (FMF). В 2011 году защитил докторскую диссертацию, а в 2017 году получил национальную научную квалификацию доцента.

Его клиническая и научная деятельность сосредоточена на медицине матери и плода и ведении беременностей высокого риска, включая врождённые аномалии плода (врождённые пороки сердца, spina bifida, включая внутриутробную хирургию), преждевременные роды, плацентарную дисфункцию и беременности после вспомогательных репродуктивных технологий.

Он является редактором журнала Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG), рецензентом ведущих научных журналов, включая издания группы The Lancet и JAMA, членом международных научных групп по фетальной медицине и автором около 150 научных публикаций в высокорейтинговых индексируемых журналах (H-index Scopus: 32).