Донорство крови: кто может стать донором и какие существуют альтернативы

Кровь необходима при лечении самых разных клинических состояний — от острых заболеваний до последствий дорожно-транспортных происшествий. Для эффективного реагирования на такие ситуации важно иметь достаточные запасы крови.

Для того чтобы стать донором, необходимо:

• быть старше 18 лет;
• иметь массу тела не менее 50 кг;
• находиться в хорошем общем состоянии здоровья;
• вести образ жизни, совместимый с донорством (отсутствие поведения, представляющего риск для здоровья донора или реципиента).

Перед каждой донацией медицинский персонал проводит тщательный скрининг для детальной оценки всех параметров крови. Кроме того, выполняются комплексные вирусологические исследования, гарантирующие, что донорская кровь безопасна и не содержит инфекций.

Не допускаются к донорству, например, лица:

• с анемией или дефицитом железа;
• являющиеся носителями инфекционных заболеваний;
• страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями или онкологическими патологиями.

«За каждой донацией — которую я считаю по-настоящему благородным поступком — стоит огромная работа, направленная на то, чтобы кровь могла быть использована с максимальной безопасностью для тех, кто её получит».

С увеличением возраста донора, как правило, возрастает и число сопутствующих проблем со здоровьем. Поэтому особое внимание уделяется привлечению молодых людей, независимо от группы крови, с целью увеличения общего объёма донорских донаций.

В целом наибольший спрос существует на доноров с группой крови O положительная (O+) и O отрицательная (O−). Последняя считается самой «щедрой»: она может быть перелита пациентам с любой группой крови, но сама может получать кровь только от доноров той же группы, поскольку является более редкой.

Частота донаций различается у мужчин и женщин:

• мужчины могут сдавать кровь до 4 раз в год (каждые 3 месяца);
• женщины — до 2 раз в год (каждые 6 месяцев).

Человеческий организм обладает высокой способностью к восстановлению, и спустя короткое время после донации все показатели крови возвращаются к норме.

Помимо морального удовлетворения, основным физиологическим преимуществом донорства является стимуляция костного мозга, что способствует выработке новых клеток крови.

«Удаляя часть крови, — поясняет специалист, — мы стимулируем костный мозг, делая его более активным в производстве эритроцитов. Таким образом кровь обновляется благодаря сложному, но удивительному механизму, которым является человеческий организм».

В условиях постоянного дефицита крови были разработаны альтернативные подходы к её использованию.

«Существуют специальные программы, называемые Patient Blood Management, цель которых — оптимизировать гематологическое состояние пациентов (то есть уровень и качество крови), чтобы подготовить их к хирургическому вмешательству в наилучших условиях. Уже несколько лет, — объясняет профессор Kanso, — я реализую этот проект и в Istituti Ospedalieri Bresciani».

«Работа начинается на этапе предоперационной подготовки, чтобы пациент поступал в операционную с оптимальными показателями крови. Речь идёт о пациентах, у которых операция уже запланирована и которые ожидают госпитализации.

В день предгоспитального обследования мы выполняем забор крови для оценки гематологических параметров, указывающих на возможную анемию или дефицит железа. По сути, мы сразу формируем гематологический профиль пациента и при необходимости корректируем выявленные нарушения,» поясняет специалист.

Среди основных преимуществ:

• значительное снижение необходимости переливания донорской крови;
• возможность использовать во время операции исключительно собственную кровь пациента, а не донорскую.

Переливание крови, по сути, является введением лекарственного препарата.

«Когда я переливаю кровь пациенту, — заключает специалист, — я фактически назначаю лекарство. Если же удаётся избежать переливания, мы избавляем пациента от потенциальных инфекционных и других рисков. Мы уже несколько лет применяем этот протокол в Istituto Clinico San Rocco и Istituto Clinico S. Anna и добились отличных результатов, не только с точки зрения экономии крови, но прежде всего по уровню удовлетворённости пациентов».