Brain Health Service: в Policlinico San Donato открылся центр профилактики деменции для женщин и мужчин

Brain Health Service — это клинико-исследовательский сервис для взрослых мужчин и женщин, предлагающий структурированную программу оценки и профилактики риска деменции на основе научных данных и персонализированного медицинского подхода.

Женщины имеют специфические биологические, гормональные и клинические особенности, существенно влияющие на риск, начало и течение нейродегенеративных заболеваний. Именно поэтому в рамках сервиса, открытого для всей взрослой популяции, в Policlinico San Donato был разработан проект 3D, направленный именно на здоровье мозга женщин.

Риск деменции у женщин

На женщин приходится около 70% случаев деменции, причём пик заболеваемости приходится на постменопаузальный период — показатель, подчёркивающий важную, но пока недостаточно осознаваемую уязвимость.

Профессор Maria Salsone объясняет, что эстрогены, особенно эстрадиол, обладают выраженным нейропротективным эффектом благодаря противовоспалительному и сосудорасширяющему действию в зонах мозга, отвечающих за когнитивные функции. С наступлением менопаузы снижение уровня этих гормонов повышает воздействие факторов, способствующих:

• старению мозга;
• когнитивному ухудшению.

Генетический фактор риска болезни Альцгеймера

Дополнительным важным фактором является генетическая предрасположенность. У некоторых людей присутствует вариант гена APOE (аллель APOE-ε4), связанный с повышенным риском развития болезни Альцгеймера.

У женщин-носителей этого варианта риск может увеличиваться значительно сильнее, чем у мужчин, что делает профилактику и наблюдение особенно важными.

Особенности течения деменции у женщин

Прогрессирование деменции также может отличаться у мужчин и женщин. У женщин переход от первых симптомов — лёгких нарушений памяти или концентрации — к более выраженным стадиям заболевания зачастую происходит быстрее.

Кроме того, у женщин чаще возникают нарушения визуально-пространственных функций — способности ориентироваться в пространстве, распознавать маршруты, оценивать расстояния и организовывать окружающее пространство. В повседневной жизни это может проявляться, например, потерей ориентации в знакомых местах или трудностями при выполнении задач, требующих координации.

Именно эти особенности стали основанием для создания проекта 3D, специально ориентированного на женщин.

Программа 3D предусматривает комплексную оценку всех факторов риска деменции, включая:

• анализ генетической предрасположенности (ген APOE);
• оценку гормональных изменений в пери- и постменопаузе;
• анализ настроения и качества сна;
• выявление остеопении и остеопороза, нарушений зрения и слуха, дислипидемии, заболеваний пародонта и сердечно-сосудистых факторов риска.

Также анализируется образ жизни — питание, физическая активность и повседневные привычки — для формирования полного персонализированного профиля.

Цель — разработать профилактическую стратегию, объединяющую все эти аспекты, с использованием цифровых технологий и алгоритмов искусственного интеллекта, способных определять индивидуальные профили риска и предлагать персонализированные рекомендации.

Проект 3D направлен на раннее выявление начальных признаков когнитивных нарушений у женщин и формирование индивидуальной стратегии профилактики. Программа объединяет:

• гендерную медицину, неврологические и нейропсихологические оценки;
• анализ биомаркеров, эндокринных и метаболических факторов, а также состояния опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем;
• цифровые инструменты и алгоритмы ИИ для персонализации оценки риска.

Клинический референт проекта 3D — доктор Federico Emanuele Pozzi, в сотрудничестве с психологом Elisa Bortolin, отвечающей за нейропсихологические оценки.

Доступ к сервису начинается со специализированной неврологической консультации, позволяющей собрать клинический анамнез пациента и определить индивидуальные факторы риска.

По результатам консультации невролог может назначить дополнительные обследования, среди которых:

• полная нейропсихологическая оценка, проводимая психологом Elisa Bortolin;
• при необходимости — лабораторные анализы, генетические и гормональные исследования, методы визуализации, а также оценку образа жизни и метаболического и сердечно-сосудистого здоровья.

Часть обследований интегрируется в специализированные программы, включая женский путь проекта 3D.

На основе всех результатов разрабатывается персонализированный план профилактики, который может включать рекомендации по:

• питанию;
• физической активности;
• качеству сна;
• управлению стрессом;
• когнитивной стимуляции;
• контролю сердечно-сосудистых факторов риска.

Программа завершается целевым наблюдением (follow-up), позволяющим отслеживать изменения и корректировать профилактическую стратегию со временем.

Профилактика деменции требует осознанности, ранней диагностики и персонализированных медицинских маршрутов. Brain Health Service создан как центр экспертизы, способный выявлять ранние сигналы, воздействовать на модифицируемые факторы риска и помогать сохранять здоровье мозга на протяжении всей жизни, особенно у женщин.